月經(jīng)規(guī)律、雙側(cè)輸卵管通暢、卵泡發(fā)育良好、精液檢查指標(biāo)正常、夫妻性生活正常、可為什么就懷不上呢？

“所有檢查都正常，也試過(guò)很多方法，就是懷不上？”吳女士和丈夫結(jié)婚5年，5年來(lái)夫妻倆總是奔波在“孕育之路”。

每次檢查，夫妻倆都得到一樣的答案——指標(biāo)正常！

一次偶然的機(jī)會(huì)，吳女士了解到黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)專家長(zhǎng)期在我院坐診，便慕名而來(lái)。

黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)專家金麗主任、我院生殖醫(yī)學(xué)科傅向紅主任醫(yī)師接診后，全面了解了吳女士夫妻倆的情況，根據(jù)各項(xiàng)檢查指標(biāo)診斷為不明原因不孕?？紤]到吳女士不孕年限長(zhǎng)，金麗主任和傅向紅綜合評(píng)估后，建議進(jìn)行試管助孕。

“不明原因不孕并不是沒(méi)有原因，它可能由多種因素引起，如卵泡發(fā)育慢、排卵不規(guī)律、黃體功能不足、盆腔內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的微小內(nèi)異病灶等輕微改變，或男方精子活力、濃度在正常范圍的低限。單個(gè)因素對(duì)不孕影響不大，但合并多個(gè)因素時(shí)，妊娠率就會(huì)降低?！?

2024年1月吳女士開(kāi)始超促排卵，第一次就獲得5枚優(yōu)質(zhì)胚胎，次月移植1枚胚胎并成功受孕。令人驚喜的是，移植后30天彩超檢查，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)孕囊。

2024年12月，吳女士順利分娩，喜得2個(gè)可愛(ài)的寶寶。

近日吳女士夫婦特意送來(lái)錦旗，表示感謝。

好“孕”課堂

什么是不明原因不孕？

女方月經(jīng)規(guī)律、卵泡監(jiān)測(cè)有正常排卵、輸卵管造影提示輸卵管通暢，男方精液正常，且在未進(jìn)行任何避孕的情況下，性生活1年以上仍未成功受孕。

如何選擇治療方式？

1.期待治療

不孕時(shí)間短、卵巢功能正常的年輕夫妻可進(jìn)行期待治療，期待治療期間不是什么都不做，而是要調(diào)整生活作息規(guī)律，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)卵泡，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排同房時(shí)間。

2.宮腹腔鏡手術(shù)

如女方存在痛經(jīng)或既往盆腔炎等病史，可考慮宮腹腔鏡手術(shù)進(jìn)一步明確診斷。宮腔鏡可以明確有無(wú)宮腔粘連、宮腔息肉、慢性子宮內(nèi)膜炎等情況。

腹腔鏡是評(píng)估輸卵管是否通暢最準(zhǔn)確的方法，且同時(shí)能明確有無(wú)腹腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位病灶，并疏通部分阻塞輸卵管。但腹腔鏡需住院治療、存在手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

3.人工授精

如果女方年齡＜35歲，評(píng)估卵巢功能正常，期待治療3-6月，仍未懷孕的，可先嘗試人工授精助孕。相比夫妻同房，人工授精受孕率明顯提高，且治療費(fèi)用低，門(mén)診即可完成。

4.試管助孕

如果女方年齡＞35歲、不孕年限長(zhǎng)、評(píng)估卵巢功能減退、多次人工授精助孕仍未孕的，建議試管助孕。

生殖醫(yī)學(xué)中心

我院生殖醫(yī)學(xué)中心自成立后，2014年開(kāi)展“夫精人工授精”技術(shù)。2022年2月，黃荷鳳院士專家工作站落戶生殖醫(yī)學(xué)中心。2023年獲得“體外受精-胚胎移植/卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射”技術(shù)運(yùn)行資質(zhì)。2024年生殖醫(yī)學(xué)中心人工授精妊娠率、試管移植臨床妊娠率，均達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。