95后男生每天血便10次,半個月暴瘦8斤!一查竟是……

文章來源:消化內(nèi)科 作者:凌燕 點擊數(shù):160 更新時間:2025-05-19


25歲的小方,兩個月前還活躍在籃球場上,如今卻被腹痛、膿血便折磨得虛弱不堪,僅半個月,就瘦了8斤。于是,他來到我院消化內(nèi)科就診。

結(jié)合臨床癥狀,消化內(nèi)科主任醫(yī)師葉泉忠建議小方進行胃腸鏡及小腸CT檢查,結(jié)合腸鏡病理結(jié)果,確診為炎癥性腸病——克羅恩病。

消化內(nèi)科炎癥性腸?。↖BD)團隊為小方制定個體化診療方案:部分腸內(nèi)營養(yǎng)+生物制劑治療,長期隨訪,并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

目前,小方腹痛腹脹的癥狀好轉(zhuǎn),排便基本恢復(fù)正常,同時進行免疫治療和定期隨訪。

第16個世界炎癥性腸病日(世界IBD日),今年主題是“打破禁忌,暢談炎癥性腸病”。

近年來,炎癥性腸病的發(fā)病率大幅增長,已從以往的“少見病”發(fā)展至如今的“常見病”,青少年患病比例呈逐漸升高趨勢。升學(xué)、就業(yè)、工作等壓力過大,更容易誘發(fā)炎癥性腸病,除了保持健康的生活方式,良好的心態(tài)也是預(yù)防疾病的關(guān)鍵。

“一旦出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹瀉、便血、明顯消瘦或是肛周膿腫等腸外表現(xiàn)時,應(yīng)及早就醫(yī)?!比~泉忠呼吁,炎癥性腸病并不可怕,它像高血壓、糖尿病一樣,通過長期用藥和定期復(fù)診,可以與之和平共處。

01什么是炎性腸病?

炎癥性腸病是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要分為潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩?。–D)。炎癥性腸病病因復(fù)雜,易反復(fù)發(fā)作,很難徹底根治,嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。


克羅恩病:可累及消化道任何部位(從口腔到肛門),常見于回腸末端和結(jié)腸,病變呈“跳躍性”,腸壁全層受累,多發(fā)于年輕人;

潰瘍性結(jié)腸炎:僅累及結(jié)腸和直腸,病變連續(xù),局限于黏膜層。

02克羅恩病為何會“盯上”年輕人?

炎癥性腸病的病因及發(fā)病機制復(fù)雜,通常與遺傳、環(huán)境、腸道微生態(tài)等因素相關(guān),多種因素相互作用,導(dǎo)致腸道免疫失衡。

1.飲食習(xí)慣:年輕人熱衷外賣,高油、高糖飲食,加上經(jīng)常熬夜、酗酒,更容易摧毀腸道微生態(tài);

2.免疫系統(tǒng):由于腸道免疫細胞“無差別攻擊”,引發(fā)慢性炎癥;

3.遺傳基因:直系親屬患病,風(fēng)險激增。

03炎癥性腸病的主要癥狀?

疾病的核心特征是腸道內(nèi)壁的持續(xù)炎癥,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便、腹部包塊、體重減輕等癥狀。兒童患病還表現(xiàn)為發(fā)育遲緩。此外,肛周病變、口腔潰瘍、眼部炎癥、皮膚病變和關(guān)節(jié)炎等也可能是伴隨癥狀。

04炎癥性腸病的治療

目前采用綜合治療:包括飲食、藥物、內(nèi)鏡手術(shù)、外科手術(shù)治療。藥物治療包括抗炎藥物如氨基水楊酸類、免疫抑制劑、激素、生物制劑,如英夫利西單抗,小分子制劑等;存在感染的患者則選擇抗生素治療。確診患者需長期隨訪,定期復(fù)查,不得擅自停藥。高風(fēng)險人群建議定期體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的隱患。

05預(yù)防措施

1.均衡飲食:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),推薦高蛋白、高維生素、少油及少渣食物,如瘦肉、魚、豆類、新鮮蔬菜和水果。

2.生活習(xí)慣:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累,保持充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動。

3.壓力管理:學(xué)會調(diào)節(jié)和管理壓力,避免長期心理應(yīng)激狀態(tài)。適當(dāng)?shù)男睦碜稍?、支持性心理治療等,可以幫助患者建立積極心態(tài),提高生活質(zhì)量。

4.腸道維護:關(guān)注腸道健康,維護腸道微生態(tài)平衡,可通過攝入益生菌等方式,促進腸道有益菌的生長。

我院消化內(nèi)科擁有一支專業(yè)技術(shù)硬、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、科研教學(xué)能力強的醫(yī)護團隊,診療設(shè)備設(shè)施先進,在消化系疾病的診斷和治療方面處于省內(nèi)先進水平。目前已開設(shè)炎癥性腸病專病門診,并開展生物制劑定點區(qū)域輸注模式,規(guī)范化、個體化以及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜坦芾碓\療計劃,為炎癥性腸病患者的健康保駕護航。

溫馨提醒 

炎癥性腸病專病門診時間:周二下午、周五上午